Zulassung oder Privatpraxis
Wer mit Kassenzulassung arbeiten will, klärt zuerst, ob im gewünschten Planungsbereich Sitze frei sind. Die Bedarfsplanung vergleicht die Zahl der Ärztinnen und Ärzte einer Fachgruppe mit einer Verhältniszahl je Einwohner. Daraus ergibt sich der Versorgungsgrad. Liegt er über 110 %, gilt der Bereich als überversorgt, und der Landesausschuss sperrt ihn für neue Zulassungen. Dann bleibt meist nur die Übernahme eines bestehenden Sitzes. Die aktuellen Versorgungsgrade veröffentlichen die Kassenärztlichen Vereinigungen.
Eine reine Privatpraxis braucht keine Zulassung. Es gibt keine Zulassungsbeschränkungen, die Niederlassung wird der Ärztekammer angezeigt. Die Standortwahl ist frei – das Risiko auch: Niemand prüft vorher, ob es vor Ort genug Patienten gibt, die privat zahlen.
Die wichtigsten Daten
- Einwohner und Altersstruktur: Wie viele Menschen erreichen Sie in zumutbarer Fahrzeit, und passen sie zu Ihrem Angebot? Ästhetische Medizin spricht andere Altersgruppen an als Orthopädie.
- Privatversicherte: Bundesweit sind rund 8,8 Mio. Menschen privat vollversichert, etwa jeder Zehnte. Der Anteil schwankt regional deutlich.
- Kaufkraft: Für Selbstzahlerleistungen zählt, was Menschen ausgeben können. 2026 liegt die Kaufkraft im Schnitt bei 31.193 € pro Kopf, im Landkreis Starnberg bei 42.751 € – 37 % über dem Durchschnitt.
- Wettbewerb: Wie viele Praxen bieten im Einzugsgebiet ähnliche Leistungen an, wie schnell vergeben sie Termine, wie werden sie bewertet? Arztsuchen und Buchungsportale geben einen guten ersten Überblick.
- Erreichbarkeit: Parkplätze, Nahverkehr, Barrierefreiheit, Sichtbarkeit von der Straße.
- Kosten: Miete und Löhne unterscheiden sich je Region. Auch ein Standort mit hoher Nachfrage rechnet sich nicht, wenn die Kosten den Rohertrag aufzehren.
Musterrechnung: Patientenpotenzial für eine Selbstzahlerleistung
Eine Dermatologin plant eine Sprechstunde für ästhetische Behandlungen. Im Einzugsgebiet von 15 Minuten Fahrzeit leben 120.000 Menschen.
MUSTERRECHNUNG
Alle Quoten sind Annahmen zur Veranschaulichung, keine Kundendaten. Für Ihre Planung setzen Sie die Werte Ihres Fachgebiets und Ihrer Region ein.
Die Rechnung ist bewusst einfach. Ihr Wert liegt darin, dass jede Annahme sichtbar wird und sich prüfen lässt. Liegt die Kaufkraft im Gebiet deutlich über dem Durchschnitt, ist eine höhere Nachfrage plausibel. Sind die Wettbewerber ausgebucht, kann Ihr Anteil höher sein als bei gleicher Verteilung.
Eine Entscheidung wird daraus erst mit der Leistungskalkulation: Was bleibt je Behandlung nach Material, Gerätekosten und Arztzeit? Wie das geht, zeigt der Ratgeber zur Selbstzahler-Sprechstunde.
Vor Ort prüfen
- Zu verschiedenen Zeiten hingehen: Wie wirkt die Lage morgens, mittags, abends?
- Bei Wettbewerbern einen Termin anfragen: Lange Wartezeiten deuten auf ungedeckte Nachfrage.
- Mit dem Umfeld sprechen: Apotheken, Physiotherapie, Kolleginnen und Kollegen wissen, wo Angebote fehlen und wer an wen überweist.
- Bei einer Übernahme die Daten der Praxis nutzen: Patientenstruktur, Fallzahlen und Einzugsgebiet aus der Abrechnung auswerten, bevor über den Praxiswert gesprochen wird.
Diese Seite erklärt wirtschaftliche Zusammenhänge. Fragen zur Zulassung klären Sie verbindlich mit Ihrer Kassenärztlichen Vereinigung und Ihrer Ärztekammer.